Transpantasjon av hornhinner

v/ Kristiane Haug Berg

Skader, betennelser og sykdommer i hornhinnen kan føre til svekkelse av syn og smertefulle tilstander. Tusenvis av nordmenn har gjenvunnet synet ved transplantasjon av en hornhinne. Årlig trenger rundt 300 nordmenn hjelp, så behovet for nye hornhinner er stort. Nesten alle -uavhengig av alder og sykdom - kan bli donor​

Sideinnhold

​Norsk hornhinnebank og Senter for øyeforskning er samlokalisert på øyeavdelingen, Ullevål sykehus OUS. Arbeidet i en hornhinnebank innebærer å innhente, preparere, lagre, evaluere og utlevere donorhornhinner til transplantasjon.
Donorhornhinner innhentes i hovedsak fra avdøde ved sykehus hvor man foretar hornhinnetransplantasjoner, eller ved nærliggende sykehus. Donorhornhinnen oppbevares i varmeskap i en beholder fylt med en væske som bidrar til at cellene i hornhinnen opprettholder god kvalitet. Hornhinnen kan oppbevares inntil fire uker før den brukes til transplantasjon

Hornhinnen består av tre lag med forskjellige type celler (epitel, stroma og endotel) i tillegg til to avgrensende membraner (Bowman’s membran og Decemet’s membran). Cellelagene utgjør ulike vev med forskjellige funksjoner. 
For å ha et godt syn må hornhinnen være klar, ha en jevn tykkelse og krumningen må være riktig. Skader, betennelser og sykdommer i hornhinnen kan føre til svekkelse av syn og smertefulle tilstander. En hornhinnetransplantasjon vil ofte være eneste mulige behandling.

Hornhinnetransplantasjon
Den første vellykkede hornhinnetransplantasjonen ble utført i 1905 i Tsjekkia (Moffatt et al, 2005). Den første vellykkede hornhinnetransplantasjonen i Norge ble utført av Dr. Per Riise ved St. Torfinns hospital på Hamar i 1933 (Johansen, 1978). Ved en hornhinnetransplantasjon erstattes en syk eller skadet hornhinne med en donorhornhinne. Hornhinnen har ikke blodkar og avstøtningsfaren er derfor redusert.

Under selve operasjonen fjernes den sentrale delen av den uklare hornhinnen og erstattes med en donorhornhinne som blir sydd fast med en meget tynn tråd. Det utføres både transplantasjon av hele hornhinnen og deler av hornhinnen, f.eks endoteltransplantasjon (DSAEK), ved Øyeavdelingen ved OUS.

Behov
Hornhinnetransplantasjon er den hyppigst utførte formen for transplantasjon i verden. I Norge er behovet cirka 350 transplantasjoner per år. Oslo Universitetssykehus, Ullevål har den største øyeavdelingen i landet og har opparbeidet seg stor ekspertise innen hornhinnebank og transplantasjonskirurgi. Behovet for å dekke vår region er cirka 100-150 operasjoner i året, men vi får også henvist pasienter fra andre regioner.
I dag er tilgangen på hornhinner for liten i forhold til behovet, og mange pasienter må vente i lang tid med sterkt redusert syn og i noen tilfeller med kraftige smerter.

Donor
Nesten alle kan bli hornhinnedonorer og det er derfor viktig å ta stilling til om man ønsker å gi bort sine hornhinner etter døden. Pårørende vil alltid bli informert og spurt om samtykke i forkant av en eventuell hornhinnedonasjon. Det er verdt å merke seg at hornhinnedonasjon foreløpig ikke er inkludert på donorkortet fra Stiftelsen Organdonasjon. Hornhinner hentes fra avdød donor innen 24 timer etter dødens inntreden.

Personell
Norsk hornhinnebank er samlokalisert med Senter for Øyeforskning, og forskere med bred erfaring i cellebiologi, genetikk og proteinkjemi arbeider tett opp i mot Norsk hornhinnebank for å optimalisere våre prosedyrer.

Kristiane Haug Berg, PhD

Enhetsleder / Forsker
Norsk Hornhinnebank / Senter for øyeforskning
Øyeavdelingen
Klinikk for kirurgi og nevrofag
OUS, Ullevål

8. juni 2020

Bedriftsbesøk Westrum AS – Trehørningen/Ingeberg

Westrum Karosseriverksted ble etablert i 1949. Selskapet ble etablert som et tradisjonelt karosseri- og lakkverksted. Er i dag fordelt i 2 selskap Westrum Karosseri AS og Westrum AS.

25. mai 2020

Sikteskive på Bjørgeberget

Feiring av ferdig oppsatt sikteskive på toppen av Bjørgeberget. Sikteskiva er laget og montert av Brumunddal Rotary Klubb. Foto: Svein-Iver Jevne..

10. mai 2020

Fysisk klubbmøte 18. mai 2020

Etter myndighetenes oppmyking av Korona-begrensninger satser vi på å avholde fysisk klubbmøte utendørs i Mjøsparken, 18. mai.

10. mai 2020

Hilsen fra Mikael, vår utvekslingsstudent i Canada

Mikael McKelvey fra Brumunddal har vært 8 måneder i Canada som utvekslingsstudent i Rotarysystemet.
Se hans hilsen her.

20. april 2020

I Koronatiden, hva gjør en intensivsykepleier?

Hør podcast her.

5. april 2020

Våre utvekslingsstudenter er nå trygt hjemme

Heldigvis er begge våre utvekslingsstudenter hjemme i henholdsvis Brumunddal og Canada. Takk til vertsfamilier og Griffin for et spennende år med en flott student her i Brumunddal.

9. mars 2020

Takk til advokat Pål Johnsrud for et spennende foredrag.

Advokat Pål Johnsrud tok oss igjennom et spennende foredrag omkring juridiske utfordringer; særeie, ny arvelov, kontrakter etc.

2. mars 2020

Vellykket skreiaften på Buttekverntunet eldresenter

Vår årlige tradisjonsrike skrei-aften ble avholdt på Buttekverntunet eldresenter 2.3.20. Vår aktive arrangementskomité gjennomførte prikkfritt med nydelig skrei fra Knutstad og Holen, selvsagt fulgt av rogn og lever.

24. februar 2020

Kommunebudsjettet for Ringsaker kommune 2020

Rådmann Jørn Strand om kommunebudsjettet 2020 for Ringsaker kommune – status og utsikter.

17. februar 2020

Veidekke om E6-prosjektet Arnkvern-Moelv

Kommunikasjonsrådgiver Svein Caspersen i Veidekke orienterer om deres E6-prosjekt Arnkvern - Moelv