Transpantasjon av hornhinner

v/ Kristiane Haug Berg

Skader, betennelser og sykdommer i hornhinnen kan føre til svekkelse av syn og smertefulle tilstander. Tusenvis av nordmenn har gjenvunnet synet ved transplantasjon av en hornhinne. Årlig trenger rundt 300 nordmenn hjelp, så behovet for nye hornhinner er stort. Nesten alle -uavhengig av alder og sykdom - kan bli donor​

Sideinnhold

​Norsk hornhinnebank og Senter for øyeforskning er samlokalisert på øyeavdelingen, Ullevål sykehus OUS. Arbeidet i en hornhinnebank innebærer å innhente, preparere, lagre, evaluere og utlevere donorhornhinner til transplantasjon.
Donorhornhinner innhentes i hovedsak fra avdøde ved sykehus hvor man foretar hornhinnetransplantasjoner, eller ved nærliggende sykehus. Donorhornhinnen oppbevares i varmeskap i en beholder fylt med en væske som bidrar til at cellene i hornhinnen opprettholder god kvalitet. Hornhinnen kan oppbevares inntil fire uker før den brukes til transplantasjon

Hornhinnen består av tre lag med forskjellige type celler (epitel, stroma og endotel) i tillegg til to avgrensende membraner (Bowman’s membran og Decemet’s membran). Cellelagene utgjør ulike vev med forskjellige funksjoner. 
For å ha et godt syn må hornhinnen være klar, ha en jevn tykkelse og krumningen må være riktig. Skader, betennelser og sykdommer i hornhinnen kan føre til svekkelse av syn og smertefulle tilstander. En hornhinnetransplantasjon vil ofte være eneste mulige behandling.

Hornhinnetransplantasjon
Den første vellykkede hornhinnetransplantasjonen ble utført i 1905 i Tsjekkia (Moffatt et al, 2005). Den første vellykkede hornhinnetransplantasjonen i Norge ble utført av Dr. Per Riise ved St. Torfinns hospital på Hamar i 1933 (Johansen, 1978). Ved en hornhinnetransplantasjon erstattes en syk eller skadet hornhinne med en donorhornhinne. Hornhinnen har ikke blodkar og avstøtningsfaren er derfor redusert.

Under selve operasjonen fjernes den sentrale delen av den uklare hornhinnen og erstattes med en donorhornhinne som blir sydd fast med en meget tynn tråd. Det utføres både transplantasjon av hele hornhinnen og deler av hornhinnen, f.eks endoteltransplantasjon (DSAEK), ved Øyeavdelingen ved OUS.

Behov
Hornhinnetransplantasjon er den hyppigst utførte formen for transplantasjon i verden. I Norge er behovet cirka 350 transplantasjoner per år. Oslo Universitetssykehus, Ullevål har den største øyeavdelingen i landet og har opparbeidet seg stor ekspertise innen hornhinnebank og transplantasjonskirurgi. Behovet for å dekke vår region er cirka 100-150 operasjoner i året, men vi får også henvist pasienter fra andre regioner.
I dag er tilgangen på hornhinner for liten i forhold til behovet, og mange pasienter må vente i lang tid med sterkt redusert syn og i noen tilfeller med kraftige smerter.

Donor
Nesten alle kan bli hornhinnedonorer og det er derfor viktig å ta stilling til om man ønsker å gi bort sine hornhinner etter døden. Pårørende vil alltid bli informert og spurt om samtykke i forkant av en eventuell hornhinnedonasjon. Det er verdt å merke seg at hornhinnedonasjon foreløpig ikke er inkludert på donorkortet fra Stiftelsen Organdonasjon. Hornhinner hentes fra avdød donor innen 24 timer etter dødens inntreden.

Personell
Norsk hornhinnebank er samlokalisert med Senter for Øyeforskning, og forskere med bred erfaring i cellebiologi, genetikk og proteinkjemi arbeider tett opp i mot Norsk hornhinnebank for å optimalisere våre prosedyrer.

Kristiane Haug Berg, PhD

Enhetsleder / Forsker
Norsk Hornhinnebank / Senter for øyeforskning
Øyeavdelingen
Klinikk for kirurgi og nevrofag
OUS, Ullevål

27. oktober 2022

Ole Ellefsæter og Johan Edvard Mellbye til minne

Brumunddal Rotary Klubb vil minnes våre to kjære medlemmer som gikk bort henholdsvis 18. oktober og 11. oktober. - Klikk på overskrift for mer omtale.

24. oktober 2022

Nytt medlem i klubben.

Torgeir Tjernø ble tatt opp som nytt medlem 24/10. Han ble presentert av sin fadder Gaute Arneson.

24. oktober 2022

Innlegg i anledning FN - Dagen

Kåre Magne Dalen ga oss en utmerket innføring i hvordan FN oppsto og dens virksomhet i dag særlig knyttet til Sikkerhetsåret hvor Norge i øyeblikket er medlem. Klikk på overskrift for mer omtale.

17. oktober 2022

Bedriftsbesøk Kong Arthur

Bjørn Oustad fortalte at bedriften arbeider med teknologi i forbindelse med tjenesteutvikling og digitaliseringsprosesser. - Klikk på overskriften for mer informasjon.

10. oktober 2022

Besøk ved Krigshistorisk senter i Moelv

Krigshistorisk senter på Garveriet i Moelv er bygd opp etter initiativ av Ringsaker historielag.
Ivar Ottosen tok imot oss og redegjorde for senteret. Klikk på overskriften for mer informasjon.

3. oktober 2022

KRAFTPRODUKSJON - FØR, NÅ OG FRAMOVER. V/HÅKON BERGSODDEN. DIVISJONSDIREKTØR ENERGI, NORCONSULT

Håkon Bergsodden ga oss en utmerket oversikt over kraftsituasjonen i Norge. Dette er særlig interessant i våre dager med tidvise ekstraordinære høye strømpriser. - Klikk på overskriften for mer omtale.

26. september 2022

Handelsstandsutvikling i Brumunddal v/Frode Dalseng

Frode Dalseng ga oss et interessant foredrag om Brumunddals sterke sider og store betydning for kommunen og dens innbyggere. Klikk på overskrift for mer informasjon.

19. september 2022

Egoforedrag ved Einar Øfsti og Thor Bøhmer

Kveldens møte var egoforedrag ved Einar Øfsti og Thor Bøhmer.
Klikk på overskrift for fyldig referat.

12. september 2022

Bedriftsbesøk til Innlandet Treindustri Østlaft

Orientering ved Esten Kjølvang og Asgeir Fløtlien.
Klikk på overskrift for mer informasjon.

5. september 2022

Besøk av Distriktsguvernør Gunhild H. Aalstad

Gunhild Aalstad har et klart mål om at vi må få flere yngre medlemmer med i Rotary. Her er gjengitt hennes syn på dette i "Rotary Norden" nr. 5, klikk på overskriften for mer informasjon.