Transpantasjon av hornhinner

v/ Kristiane Haug Berg

Skader, betennelser og sykdommer i hornhinnen kan føre til svekkelse av syn og smertefulle tilstander. Tusenvis av nordmenn har gjenvunnet synet ved transplantasjon av en hornhinne. Årlig trenger rundt 300 nordmenn hjelp, så behovet for nye hornhinner er stort. Nesten alle -uavhengig av alder og sykdom - kan bli donor​

Sideinnhold

​Norsk hornhinnebank og Senter for øyeforskning er samlokalisert på øyeavdelingen, Ullevål sykehus OUS. Arbeidet i en hornhinnebank innebærer å innhente, preparere, lagre, evaluere og utlevere donorhornhinner til transplantasjon.
Donorhornhinner innhentes i hovedsak fra avdøde ved sykehus hvor man foretar hornhinnetransplantasjoner, eller ved nærliggende sykehus. Donorhornhinnen oppbevares i varmeskap i en beholder fylt med en væske som bidrar til at cellene i hornhinnen opprettholder god kvalitet. Hornhinnen kan oppbevares inntil fire uker før den brukes til transplantasjon

Hornhinnen består av tre lag med forskjellige type celler (epitel, stroma og endotel) i tillegg til to avgrensende membraner (Bowman’s membran og Decemet’s membran). Cellelagene utgjør ulike vev med forskjellige funksjoner. 
For å ha et godt syn må hornhinnen være klar, ha en jevn tykkelse og krumningen må være riktig. Skader, betennelser og sykdommer i hornhinnen kan føre til svekkelse av syn og smertefulle tilstander. En hornhinnetransplantasjon vil ofte være eneste mulige behandling.

Hornhinnetransplantasjon
Den første vellykkede hornhinnetransplantasjonen ble utført i 1905 i Tsjekkia (Moffatt et al, 2005). Den første vellykkede hornhinnetransplantasjonen i Norge ble utført av Dr. Per Riise ved St. Torfinns hospital på Hamar i 1933 (Johansen, 1978). Ved en hornhinnetransplantasjon erstattes en syk eller skadet hornhinne med en donorhornhinne. Hornhinnen har ikke blodkar og avstøtningsfaren er derfor redusert.

Under selve operasjonen fjernes den sentrale delen av den uklare hornhinnen og erstattes med en donorhornhinne som blir sydd fast med en meget tynn tråd. Det utføres både transplantasjon av hele hornhinnen og deler av hornhinnen, f.eks endoteltransplantasjon (DSAEK), ved Øyeavdelingen ved OUS.

Behov
Hornhinnetransplantasjon er den hyppigst utførte formen for transplantasjon i verden. I Norge er behovet cirka 350 transplantasjoner per år. Oslo Universitetssykehus, Ullevål har den største øyeavdelingen i landet og har opparbeidet seg stor ekspertise innen hornhinnebank og transplantasjonskirurgi. Behovet for å dekke vår region er cirka 100-150 operasjoner i året, men vi får også henvist pasienter fra andre regioner.
I dag er tilgangen på hornhinner for liten i forhold til behovet, og mange pasienter må vente i lang tid med sterkt redusert syn og i noen tilfeller med kraftige smerter.

Donor
Nesten alle kan bli hornhinnedonorer og det er derfor viktig å ta stilling til om man ønsker å gi bort sine hornhinner etter døden. Pårørende vil alltid bli informert og spurt om samtykke i forkant av en eventuell hornhinnedonasjon. Det er verdt å merke seg at hornhinnedonasjon foreløpig ikke er inkludert på donorkortet fra Stiftelsen Organdonasjon. Hornhinner hentes fra avdød donor innen 24 timer etter dødens inntreden.

Personell
Norsk hornhinnebank er samlokalisert med Senter for Øyeforskning, og forskere med bred erfaring i cellebiologi, genetikk og proteinkjemi arbeider tett opp i mot Norsk hornhinnebank for å optimalisere våre prosedyrer.

Kristiane Haug Berg, PhD

Enhetsleder / Forsker
Norsk Hornhinnebank / Senter for øyeforskning
Øyeavdelingen
Klinikk for kirurgi og nevrofag
OUS, Ullevål

19. juni 2023

Plan for jernbanetrase gjennom Ringsaker v/Sverre Normann Setvik, prosjektleder

Setvik ga oss et godt innblikk i muligheter og utfordringer knyttet til videreføring av dobbeltsporet jernbane gjennom Ringsaker.

11. juni 2023

Egoforedrag v/ Roar Wien

Vårt medlem Roar Wien holdt et interessant egoforedrag i vårt seneste klubbmøte.

5. juni 2023

Feelgood - Brumunddal

Klubbens medlemmer fikk kjørt seg med trening på Feelgood i Brumunddal.

22. mai 2023

Mjøssykehuset v/Peder Olsen

Peder Olsen ga oss et veldig godt innblikk i historien om sjukehusene i innlandet.

8. mai 2023

MATTILSYNET – v/Harald Øverby, beredskapskoordinator og Maja Sørlundsengen, ansvarlig for kommunikasjon og informasjon

Klubben fikk med dette bedriftsbesøket god kunnskap om Mattilsynets mange oppgaver.

17. april 2023

Matglede

v/Turid Winjusveen Olsen fra Matgledekorpset i Innlandet.

27. mars 2023

Ukraina-flyktninger i Ringsaker

Ukraina flyktninger i Ringsaker v/ Renate Løvli og Tetiana Polishchuk

20. mars 2023

Bistandsadvokatens rolle - v/adv. Inger Johanne Reiestad Hansen

Advokat Reiestad Hansen ga en interessant gjennomgang av bistandsavdokatens mange oppgaver.

13. mars 2023

Seniorforedrag av Eivind Amb

Vårt mangeårige medlem Eivind Amb holdt et spennende seniorforedrag om sin bakgrunn og mange aktiviteter og gjøremål fra barnsben av til i dag.

13. mars 2023

Seniorforedrag Kåre Magne Dalen

Vårt mangeårige medlem Kåre Magne Dalen holdt et spennende seniorforedrag om sine mange og spennende aktiviteter og gjøremål.