Transpantasjon av hornhinner

v/ Kristiane Haug Berg

Skader, betennelser og sykdommer i hornhinnen kan føre til svekkelse av syn og smertefulle tilstander. Tusenvis av nordmenn har gjenvunnet synet ved transplantasjon av en hornhinne. Årlig trenger rundt 300 nordmenn hjelp, så behovet for nye hornhinner er stort. Nesten alle -uavhengig av alder og sykdom - kan bli donor​

Sideinnhold

​Norsk hornhinnebank og Senter for øyeforskning er samlokalisert på øyeavdelingen, Ullevål sykehus OUS. Arbeidet i en hornhinnebank innebærer å innhente, preparere, lagre, evaluere og utlevere donorhornhinner til transplantasjon.
Donorhornhinner innhentes i hovedsak fra avdøde ved sykehus hvor man foretar hornhinnetransplantasjoner, eller ved nærliggende sykehus. Donorhornhinnen oppbevares i varmeskap i en beholder fylt med en væske som bidrar til at cellene i hornhinnen opprettholder god kvalitet. Hornhinnen kan oppbevares inntil fire uker før den brukes til transplantasjon

Hornhinnen består av tre lag med forskjellige type celler (epitel, stroma og endotel) i tillegg til to avgrensende membraner (Bowman’s membran og Decemet’s membran). Cellelagene utgjør ulike vev med forskjellige funksjoner. 
For å ha et godt syn må hornhinnen være klar, ha en jevn tykkelse og krumningen må være riktig. Skader, betennelser og sykdommer i hornhinnen kan føre til svekkelse av syn og smertefulle tilstander. En hornhinnetransplantasjon vil ofte være eneste mulige behandling.

Hornhinnetransplantasjon
Den første vellykkede hornhinnetransplantasjonen ble utført i 1905 i Tsjekkia (Moffatt et al, 2005). Den første vellykkede hornhinnetransplantasjonen i Norge ble utført av Dr. Per Riise ved St. Torfinns hospital på Hamar i 1933 (Johansen, 1978). Ved en hornhinnetransplantasjon erstattes en syk eller skadet hornhinne med en donorhornhinne. Hornhinnen har ikke blodkar og avstøtningsfaren er derfor redusert.

Under selve operasjonen fjernes den sentrale delen av den uklare hornhinnen og erstattes med en donorhornhinne som blir sydd fast med en meget tynn tråd. Det utføres både transplantasjon av hele hornhinnen og deler av hornhinnen, f.eks endoteltransplantasjon (DSAEK), ved Øyeavdelingen ved OUS.

Behov
Hornhinnetransplantasjon er den hyppigst utførte formen for transplantasjon i verden. I Norge er behovet cirka 350 transplantasjoner per år. Oslo Universitetssykehus, Ullevål har den største øyeavdelingen i landet og har opparbeidet seg stor ekspertise innen hornhinnebank og transplantasjonskirurgi. Behovet for å dekke vår region er cirka 100-150 operasjoner i året, men vi får også henvist pasienter fra andre regioner.
I dag er tilgangen på hornhinner for liten i forhold til behovet, og mange pasienter må vente i lang tid med sterkt redusert syn og i noen tilfeller med kraftige smerter.

Donor
Nesten alle kan bli hornhinnedonorer og det er derfor viktig å ta stilling til om man ønsker å gi bort sine hornhinner etter døden. Pårørende vil alltid bli informert og spurt om samtykke i forkant av en eventuell hornhinnedonasjon. Det er verdt å merke seg at hornhinnedonasjon foreløpig ikke er inkludert på donorkortet fra Stiftelsen Organdonasjon. Hornhinner hentes fra avdød donor innen 24 timer etter dødens inntreden.

Personell
Norsk hornhinnebank er samlokalisert med Senter for Øyeforskning, og forskere med bred erfaring i cellebiologi, genetikk og proteinkjemi arbeider tett opp i mot Norsk hornhinnebank for å optimalisere våre prosedyrer.

Kristiane Haug Berg, PhD

Enhetsleder / Forsker
Norsk Hornhinnebank / Senter for øyeforskning
Øyeavdelingen
Klinikk for kirurgi og nevrofag
OUS, Ullevål

23. oktober 2023

FN - fred og sikkerhet

Rådgiver i FN-Sambandet i Oslo, Siri Nikolaisen, holdt et interessant foredrag via Teams for klubbens medlemmer.

Mer utfyllende referat følger..

9. oktober 2023

Om menns psykiske helse

Berger Hareide holdt et fengende foredrag om dette spennende temaet!

2. oktober 2023

Norsk Tipping

Dagens møte ble gjennomført som en befaring til Norsk Tipping. Det ble gitt en omfattende orientering om selskapet ved Joar Jødal.

25. september 2023

Fuglseng Legatgård

Lederi legatstyret, Lars Raknerud, orienterte oss om legatgården i dag.

18. september 2023

Guvernørbesøk i klubben

Distriktsguvernør, Anders Andersson, og assisterende guvernør, Kari Berg, var på besøk hos klubben 18. september.

11. september 2023

Bedriftsbesøk hos Rom for Rom Interiør AS

Vi fikk en grundig og god gjennomgang av historien til denne interiørbutikken i Brumunddal.

7. september 2023

Mottak av flyktninger i Ringsaker

Brumunddal Rotary er engasjert i arbeidet med mottak av flyktninger i Ringsaker kommune. I samarbeid med Røde Kors hjelper vi til med etableringen av nye flyktningboliger.
På bildet er Steinar Bergsodden i full gang med å montere møbler i en av boligene.

4. september 2023

Om Cyber- og informasjonssikkerhet

Inge Øystein Moen er seniorrådgiver ved CCIS (Center for Cyber and Information Security)/Institutt for informasjonssikkerhet og kommunikasjonsteknologi, NTNU.

28. august 2023

Kunstig intelligens

Siv.ing fra NTNU, Sigurd Wien, holdt et spennende foredrag om temaet KI (Kunstig Intelligens)

21. august 2023

Ringsakeroperaen v/operasjef Kari Elisabeth Bekken

Kari innledet orienteringen sin med å takke Rotary for samarbeidet, blant annet i forbindelse med flyttingen til nye lokaler i «Parketten».